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La relation entre la LLC et l'anémie

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L'anémie peut causer une fatigue profonde chez une personne atteinte de LLC.

Thinkstock / Comstock / Getty Images

La leucémie lymphoïde chronique, une forme de cancer à évolution lente provoquée par la surproduction d'un type particulier de globules blancs, est le type de leucémie adulte le plus répandu dans le monde occidental. En raison de la nature lentement progressive de la LLC, de nombreuses personnes ne présentent aucun symptôme pendant de nombreuses années. Lorsque des globules blancs anormaux s'accumulent, une fatigue, un essoufflement, une perte de poids et d'autres symptômes peuvent survenir. L'anémie - un déficit en globules rouges sains de votre circulation - est une complication fréquente chez les personnes atteintes de LLC, mais sa cause n'est pas toujours claire.

Remplacement de la moelle osseuse

La LLC se développe lorsque la maturation des lymphocytes dans votre moelle osseuse est interrompue. Chez les personnes en bonne santé, un lymphocyte commence sa vie en tant que cellule souche et franchit plusieurs étapes de développement qui déterminent s’il s’agira d’une cellule T, B ou naturelle, qui jouent chacune un rôle dans le système immunitaire. Une fois mature, un lymphocyte a une durée de vie prédéterminée, après laquelle il meurt et est remplacé.

Dans la LLC, les mutations dans vos cellules souches les empêchent de mûrir correctement, elles ne «découvrent donc jamais leurs fonctions». De plus, ces lymphocytes anormaux vivent beaucoup plus longtemps que la normale et commencent donc à s'accumuler dans la moelle osseuse et ailleurs dans le corps. Finalement, les cellules souches qui produisent vos globules rouges sont évacuées de votre moelle osseuse, entraînant une diminution de la production de globules rouges et une anémie.

Suppression de la production de globules rouges

Le remplacement de la moelle osseuse n'est pas la seule cause de l'anémie chez les personnes atteintes de LLC. Selon une étude publiée dans le numéro de juillet 2009 d'Acta Haematologica, les patients atteints de LLC d'une anémie ont tendance à avoir des niveaux plus élevés de facteur de nécrose tumorale dans leur circulation sanguine que les patients atteints d'une LLC non anémique. Le facteur de nécrose tumorale - une substance inflammatoire produite par les cellules immunitaires - perturbe les premiers stades de la production de globules rouges dans la moelle osseuse. Ainsi, même lorsqu'il existe des cellules souches capables de produire des globules rouges dans la moelle osseuse, elles risquent de ne pas être en mesure de remplir leur fonction en raison de la suppression par le facteur de nécrose tumorale.

Destruction de globules rouges

En plus du remplacement de la moelle osseuse et de la suppression par le facteur de nécrose tumorale, l'anémie chez les personnes atteintes de LLC peut résulter de la destruction des globules rouges après leur circulation. Selon une étude de mai 2011 dans «Haemtologica», les lymphocytes anormaux qui caractérisent la LLC sont capables de produire des anticorps qui ciblent les propres tissus d'une personne, y compris les globules rouges. Environ 1 personne sur 14 atteinte de LLC aura une anémie hémolytique auto-immune - destruction des globules rouges par des anticorps auto-ciblés - à un moment donné au cours de sa maladie.

Médicaments

Bien que de nombreuses personnes atteintes de LLC aient survécu pendant de longues périodes sans chimiothérapie, celles qui suivent un traitement peuvent développer une anémie à la suite de la prise de leurs médicaments. Les médicaments utilisés pour traiter la leucémie suppriment la multiplication cellulaire, un effet nécessaire pour réduire le nombre de cellules anormales, mais pouvant déborder pour affecter les cellules normales. La cyclophosphamide (Cytoxan), la fludarabine (Fludara) et le rituximab (Rituxan), souvent utilisés en association pour traiter la LLC, peuvent tous provoquer une anémie. Lorsque ces médicaments sont administrés ensemble, l'incidence de l'anémie d'origine médicamenteuse peut atteindre 24%.

Considérations

L'anémie est l'une des principales causes de la dégradation de la qualité de vie et peut réduire la survie des personnes atteintes de LLC. L'anémie induite par la chimiothérapie est souvent traitée avec des médicaments stimulant la production de globules rouges, tels que l'érythropoïétine (Epogen, Procrit). Les personnes présentant une anémie hémolytique auto-immune peuvent réagir aux corticostéroïdes ou à d'autres médicaments immunosuppresseurs ou à des agents bloquant le facteur de nécrose tumorale, tels que le rituximab. Le retrait de la rate peut également aider à corriger l'anémie auto-immune. Les personnes dont l'anémie est due à un remplacement de la moelle osseuse peuvent bénéficier d'une transfusion. Votre médecin déterminera le meilleur traitement en fonction de la cause de votre anémie.



Commentaires:

  1. Maushicage

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  2. Kalkree

    Quelle jolie pensée

  3. Dakota

    Pièce très amusante

  4. Dagis

    Je suis désolé, mais je pense que vous vous trompez.

  5. Adnan

    Le tout peut être

  6. Voodoot

    C'est vraiment incroyable.

  7. Iker

    Excusez-moi pour ce que je dois intervenir ... une situation similaire. Écrivez ici ou dans PM.



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